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Anmeldeformular 2018

Anmeldeperson (1. Person)
Name, Vorname *
Anmelder muss Kontoinhaber sein.
E-Mail *
E-Mail-Adresse auch im Verwendungszweck der Spendenüberweisung angeben. (s.u.!)
Anmeldeperson, Kontoinhaber und E-Mail-Adresse werden zur Identifizierung des Anmelders und zur Kontaktaufnahme bei Planänderungen des Uelhof-Rockt benutzt.
Kontoverbindung (auch für evtl. Rückerstattung)
Kontoinhaber *
IBAN *
BIC *
Weitere Personen (Kinder ab 12 Jahre)
Name, Vorname
Name, Vorname
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Name, Vorname
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Anzahl der Personen
T-Shirt-Vorbestellung
GrößeAnzahlEinzelpreisSumme
S
M
L
XL
XXL
XXXL
Zahlung
Gesamtbetrag

Und jetzt den Gesamtbetrag bis spätestens zum 30. Juni 2018 überweisen an:

Kontoinhaber: Harald Mussehl
IBAN: DE36 3606 0591 0002 2370 30
BIC: GENODED1SPE

Verwendungszweck: UELHOF ROCKT 2018
E-Mail-Adresse des Anmelders
sowie Namen und Vornamen aller angemeldeten Personen.

Kontakt bei Rückfragen:
Manfred Buschmann
Telefon: 0160/5388710
Mail: buschmann.m@arcor.de

Überprüfen und absenden

Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus. (Pflichtfelder)

Hiermit erkläre ich als Anmelder, dass ich die Nutzungsbedingungen und Datenschutzvorgaben des Uelhof Rockt gelesen habe und mich damit einverstanden erkläre. Ich bin zudem damit einverstanden, dass die Veranstalter des Uelhof Rockt die erhobenen Daten für die in den Nutzungsbedingungen und Datenschutzvorgaben beschriebenen Vorgänge in der beschriebenen Art und Weise nutzt und verarbeitet.

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